执业药师考试《中药专一》考点02:中药与药品质量标准二
第一章 中药与药品质量标准
第一节 中药和中药临床应用
二、中药性能与功效
(一)药性理论
中药的性能,即中药效用的基本性质和特征的高度概括,又称药性。研究中药性能的理论叫药性理论,包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
(一)药性理论与中药防治疾病的机理
中医认为,药物防治疾病的基本功效,不外是扶正祛邪,消除病因,恢复脏腑功能的协调,纠正阴阳的偏盛偏衰,使之在最大程度上恢复到正常状态以药物的偏性,调理脏腑功能,纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰,以达扶正祛邪、防治疾病的目的。
(二)四气
四气,又称四性,即药物的寒、热、温、凉四种药性,反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点。温热药属阳,是能减轻或消除寒证的药物,如脘腹冷痛投性热的附子、干姜。温热药有温中散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用,亦有伤阴助火之害。寒凉药属阴,是能减轻或消除热证的药物,如发热口渴投性寒的石膏、板蓝根。寒凉药有清热、泻火、凉血、解热毒等作用,亦有伤阳助寒之弊。
(三)五味
五味,是指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。既是药物作用规律的高度概括,又是部分药物真实滋味的具体表示。
五味 | 作用特点 | 不良作用 |
酸、涩 | 收敛固涩,如五味子、乌梅等 | 多收敛邪气,凡邪未尽之证均慎用 |
苦 |
能泄、能燥、能坚。①泄:通泄如大黄,降泄如苦杏仁、赭石,清泄如黄连、栀子;②燥:燥湿,如治寒湿的苍术、厚朴,如治湿热的黄柏、苦参等;③坚阴:泻火存阴如黄柏、知母,坚厚肠胃如黄连。 | 伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用 |
甘 | 能补、能缓、能和,有补中,和中、缓急、调和药性等 作用。如甘草、黄芪、饴糖等。 |
腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者慎用 |
淡 | 渗湿利水,如茯苓,猪苓等。 | 亦能伤津,阴虚津亏者慎用 |
辛 | 能散、能行。具发散(荆芥、薄荷)、行气(香附)、活血(川芎) | 耗气伤阴,气虚阴亏者慎用 |
咸 | 软坚散结、泻下通便。 如昆布、芒硝等。 |
多食咸,则脉凝泣而变色。高血压,动脉硬化,脾虚便溏者慎用 |
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